Жалобы на всё
Не убран мусор, яма на дороге, не горит фонарь? Столкнулись с проблемой — сообщите о ней!

"Горячая линия" по вопросам иммунопрофилактики

  «Горячая линия» по вопросам иммунопрофилактики

В период с 22 по 28 апреля 2024 года в Российской Федерации будет проводиться Единая неделя иммунизации (ЕНИ), направленная на повышение осведомлённости о важности иммунизации для профилактики заболеваний и защиты жизни.

ЕНИ проводится с целью повышения охвата иммунизацией посредством улучшения информированности населения, общественности, медицинских работников о преимуществах вакцинопрофилактики, как наиболее эффективного и безопасного способа борьбы с инфекционными болезнями и их последствиями, формирования понимания того, что каждый человек нуждается в защите от инфекционных болезней и имеет на это право.

Вакцинация – это безопасный и эффективный способ предотвращения болезней и спасения человеческих жизней. Если мы вакцинированы, мы защищаем не только себя, но и окружающих нас людей. Некоторым людям, например тем, кто серьезно болен, рекомендуется не вводить определенные вакцины, поэтому они зависят от остальных людей, которые вакцинируются и тем самым способствуют сокращению распространения болезней.

Обязательными для граждан Российской Федерации являются профилактические прививки против туберкулеза, вирусного гепатита В, дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, кори, краснухи, эпидемического паротита, гриппа, гемофильной инфекции, пневмококковой инфекции, которые включены в Национальный календарь профилактических прививок (приказ МЗ РФ от 6 декабря 2021 г. №1122н).

Все инфекции, профилактические прививки против которых включены в Национальный календарь, несут прямую угрозу жизни и здоровью:

- полиомиелит грозит стойким пожизненным параличом;

- дифтерия – параличом и миокардитом;

- корь – энцефалитом, пневмонией;

- эпидемический паротит – бесплодием и сахарным диабетом;

- гепатит В – циррозом и раком печени;

- краснуха во время беременности – врожденными органическими поражениями плода;

- отсутствие прививки от столбняка может привести к смерти взрослых и детей даже при незначительной травме;

- у непривитых против туберкулезной инфекции в десятки раз повышается риск заболевания туберкулезом в тяжелой форме с многочисленными осложнениями, приводящими к инвалидности.

С 22 по 28 апреля 2024 года Управлением Роспотребнадзора по Забайкальскому краю и его территориальными отделами проводится тематическая «горячая линия» по вопросам иммунопрофилактики. Специалисты ответят на вопросы, касающиеся вопросов иммунизации, категорий лиц, подлежащих обязательной иммунизации, правовых аспектах иммунопрофилактики, порядка проведения иммунизации, последствий отказов от профилактических прививок.

С 22 по 28 апреля 2024 года Управлением Роспотребнадзора по Забайкальскому краю и его территориальными отделами проводится тематическая «горячая линия» по вопросам иммунопрофилактики с понедельника по пятницу с 10.00 до 16.00 часов.

 

Телефоны «горячей линии»:

- Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю  8 (3022) 32-43-76, 35-71-29

- Территориальный отдел Управления Роспотребнадзора в поселке городского типа Забайкальск 8 (30251) 2-27-13

 

 

 

 

Онкозаболевания и их профилактика

Ранняя диагностика онкозаболеваний.


4 февраля ежегодно отмечается Всемирный день борьбы с раковыми заболеваниями (World Cancer Day).
Он был учрежден Международным союзом борьбы против рака с целью привлечения внимания мировой общественности к этой проблеме. Проблема носит глобальный характер, а потому важна для каждого человека.
Специалисты, под началом которых проводятся мероприятия, приуроченные к этой дате, утверждают: рак вовсе не всегда является приговором. Сегодня учеными достаточно хорошо изучены причины, провоцирующие возникновение подобных болезней. Именно поэтому многие онкологические заболевания можно предотвратить. Если опухоль обнаружена на ранней стадии, то лечение становится вполне успешным.
Медицина постоянно развивается, благодаря чему появляются новые методики для борьбы с раком. Мировая общественность не оставляет надежды на то, что совсем скоро ученым удастся разработать вакцину от всех видов этого недуга. Но медики утверждают: минимизировать риск заболевания можно. Для этого стоит отказаться от вредных привычек и проходить ежегодные обследования.
В своей статье я хочу рассказать о таком методе исследования, как анализ кала на скрытую кровь. Это один из современных диагностических методов, позволяющий своевременно выявить ряд серьезных заболеваний ЖКТ, в том числе и такое страшное заболевание, как колоректальный рак.
По данным Международного агентства по изучению рака, в мире ежегодно регистрируется более 1 млн. 360 тыс. случаев колоректального рака. Наибольшая заболеваемость отмечается в странах Северной Америки, Южной и Западной Европы. Ниже показатели в странах Азии и Африки. В России в структуре онкозаболеваемости колоректальный рак опережает рак легкого при ежегодном увеличении числа больных. 
В Забайкальском крае впервые выявленная заболеваемость колоректального рака в 2017 году составила 32,3 на 100 тыс.населения, у мужчин – 33,0 на 100 тыс. мужского населения, у женщин - 31,7 на 100 тыс. женского населения. Смертность от этого заболевания в 2017 году составила 17,8 на 100 тыс. населения.
Удельный вес больных, выявленных при проведении профилактических осмотров и диспансеризации, составило 14,1 от числа больных с впервые выявленным заболеванием в 2017 году.
И так, в каких же случаях назначают анализ кала на скрытую кровь?

Проведение анализа кала скрытую кровь назначают при следующих симптомах:
Боли в животе;
Диспепсические проявления (изжога, вздутие, тошнота) на протяжении длительного времени; частые поносы, постоянно разжиженная консистенция стула;
Прочие нарушения пищеварения;
Резкое похудение без явных причин;
Наличие скрытой крови обязательно проверяют при подозрении на воспаление органов ЖКТ, язвенную болезнь, новообразования.
Исследование кала на скрытую кровь проводится 1 раз в 2 года  при прохождении диспансеризации и профосмотров,  начиная с 49 лет для ранней диагностики  колоректального рака.
Показания к этому тесту достаточно серьезны, и если врач предлагает сделать анализ кала, не стоит игнорировать его рекомендации. В отличие от многих других методов обследования желудочно-кишечного тракта, сдача анализа совершенно безопасна и безболезненна.
Современные лаборатории используют 2 основных методики проведения анализа:
Реакция Грегерсена, так называется анализ кала на скрытую кровь химическим способом, применяется для обнаружения кровотечений во всех отделах ЖКТ. Тест чувствителен к гемоглобину как человека, так и животных, поэтому перед сдачей требуется специальная подготовка и диета без мяса.
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом назначается для диагностики патологий нижней части пищеварительного тракта. Исследование реагирует только на человеческий гемоглобин, поэтому пациентам нет необходимости ограничивать в питании мясо и продукты, богатые железом. Анализ кала на скрытую кровь без диеты более удобен и активно используется как скрининговый тест на колоректальный рак.
Иммунохимический анализ считается более современным и чувствительным, но он не информативен в отношении кровотечений в пищеводе и желудке.
При проведении диспансеризации проводится иммунохимический анализ для ранней диагностики колоректального рака.
Как подготовиться?
Подготовка пациента зависит от выбранной методики исследования.
Сдача анализа кала на скрытую кровь иммунохимическим методом не требует изменений в питании. За 2 недели до него следует отказаться от препаратов, увеличивающих риск кровотечений (аспирин, ибупрофен), от слабительных, от процедур, которые могут повредить слизистые оболочки ЖКТ (клизмы, колоноскопия и т.д.).
Подготовка к анализу методом химических проб включает специальную диету. Реакция Грегерсена может дать ложный результат на переваренный гемоглобин и миоглобин мясных продуктов, на некоторые витамины и пищевые вещества. Диета при анализе на фекальную кровь исключает: мясо, печень и другие субпродукты, рыбу, яблоки, свеклу, шпинат, паприку, помидоры, другие продукты, богатые железом. Диета должна начинаться за 3 – 4 дня перед исследованием, кроме того на этот период следует избегать приема лекарств, пищи, напитков, способных окрашивать кал и влиять на кишечную перистальтику, отказаться от ферментов, не использовать ректальные свечи, отложить рентгеновское исследование ЖКТ, заменить чистку зубов на гигиеническое ополаскивание, чтобы исключить повреждение десен и попадание крови из ротовой полости в пищевод, женщины не проводят анализ кала скрытую кровь во время менструации и за 3 дня до и после нее.
Как собрать?
Грамотная подготовка и сдача анализа влияют на достоверность его результатов. В исследуемый материал ни в коем случае не должно попадать посторонних примесей: воды, мочи, половых выделений, компонентов суппозиториев и т.д.
Как подготовиться к забору кала:
Приобрести стерильный контейнер. Он представляет собой емкость с завинчивающейся крышкой и ложечкой. Продаются контейнеры в аптеках. Продезинфицировать судно, горшок, другую подходящую для дефекации емкость. Помыть с мылом, несколько раз ополоснуть чистой водой, обдать кипятком. Собирать кал из унитаза нельзя.
Как собрать анализ:
Для исследования подходит только кал естественной дефекации, без слабительных и клизмы. Испражняться следует в подготовленную емкость, избегая попадания мочи. Специальной ложечкой взять кал и переложить материал в контейнер. Закрыть крышку. К емкости приложить бланк анализа кала на скрытую кровь, выданный в лаборатории или выписанный врачом. Количество кала для анализа – не меньше чайной ложки и не больше 1/3 объема контейнера. Желательно взять не один, а несколько фрагментов испражнений, чтобы выявление скрытой крови было максимально эффективным.
Как сдавать?
Подготовленный кал нельзя хранить, для анализа подходит только свежий материал, не подвергавшийся заморозке и консервации. Оптимальный вариант, как сдать контейнер, если нет возможности доставить его в лабораторию немедленно — убрать в холодильник при температуре + 2 — 8°С, перевозить в термосе с ледяным кубиком. Максимально время хранения – не более 3 часов. Результат анализа кала на скрытую кровь готовится за несколько дней.
Результаты анализа
Положительный результат означает, что в фекалиях обнаружена скрытая кровь, но ее источник нужно выявлять дополнительно. Интенсивность реакции выражается количеством «плюсов»: от одного – слабоположительная, до четырех.

Реакция на скрытую кровь по Грегерсену может показывать:
-эрозивный гастродуоденит;
-Обострение язвы;
- Опухоль в желудке, кишечнике;
-Дивертикул;
-Варикоз пищевода;
-Геморрой;
-Кишечный туберкулез;
- Болезнь крона;
-Полипы;
-Неспецифический язвенный колит.
При химическом методе исследования могут быть и другие причины скрытой крови в анализе кала, не связанные с заболеваниями ЖКТ. Ложноположительный результат вероятен при нарушении диеты перед сдачей кала, при наличии кровотечений в носоглотке, глистной инвазии, болезнях крови, менструации. Анализ кала на скрытую кровь у грудничков бывает положительным при аллергии, лактазной недостаточности, запорах.
Что показывает иммунохимический метод:
результат >50 нг/мл свидетельствует о геморрое, полипах, колоректальной карциноме, язвенном колите или болезни Крона. Интерпретацией лабораторных результатов должен заниматься врач. Если анализ на скрытую кровь в кале положительный, нужно провести дополнительные диагностические мероприятия для уточнения патологии. При диспансеризации проводится анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом, который направлен на раннюю диагностику рака толстого кишечника.
Где сделать?
Кал на скрытую кровь в рамках прохождения диспансеризации или профосмотров вы можете сдать в лаборатории. Направление на исследование Вам дадут в кабинете профилактики  (102 кабинет), или кабинете терапевта (215 кабинет)
Вам необходимо сдать анализ кала на скрытую кровь по диспансеризации, если в текущем году Вам исполнилось 49,51,53,55,57,59,61,63,65,67,69,71,73 года.
Если вы не подлежите в этом году диспансеризации, но имеются  симптомы заболевания желудочно-кишечного тракта, исследование  назначит Ваш лечащий врач.
Будьте здоровы!

Колоректальный рак (рак прямой и толстой кишки) - это заболевание, которое характеризуется появлением злокачественной опухоли в области толстой или прямой кишки.
Предрасполагающие факторы развития рака толстой кишки:
1. Полипоз, который представляет собой хроническое заболевание толстой кишки, характеризующееся появлением множества мелких доброкачественных образований в слизистой оболочке толстой и прямой кишки (аденомы или полипы). Полипоз нередко переходит в рак толстого кишки, и потому рассматривается как предраковое состояние.
2. Генетическая предрасположенность. Люди, близкие родственники которых болеют раком толстой и прямой кишки, имеют более высокий риск развития колоректального рака.
3. Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона являются хроническими воспалительными заболеваниями кишечника и значительно повышают риск развития рака толстой кишки.
4. Неправильное питание также способствует развитию рака толстой и прямой кишки. Так, например, чрезмерное употребление жирных продуктов, а также пищи, бедной растительными волокнами (клетчаткой), повышают риск развития колоректального рака.
5. Курение, злоупотребление алкоголем, малоподвижный образ жизни, употребление в пищу некачественных продуктов повышают риск развития рака толстой кишки.


Симптомы и признаки рака толстого кишечника и прямой кишки
Колоректальный рак развивается медленно и длительное время может никак не проявлятся.
Различают следующие основные симптомы рака толстой кишки:
1. Стул с примесью крови - это наиболее распространенный симптом колоректального рака. В некоторых случаях примесь крови в кале настолько мала, что может быть не замечена невооруженным глазом.
2. Хронические боли в животе, постоянный дискомфорт в животе, сильное и постоянное вздутие живота (метеоризм), урчание, которые не поддаются лечению с помощью диеты.
3. Периодические запоры, которые не поддаются обычному лечению и могут сменяться диареей (жидкий стул).
4. Ощущение неполного опорожнения кишечника после отхождения стула.
5. Снижение массы тела, потеря аппетита, выраженная слабость, анемия, которые не объясняются другими причинами.

Если Вы наблюдаете у себя один или несколько вышеперечисленных признаков, срочно обратитесь к врачу для дальнейшего обследования.
Профилактика рака толстой кишки

1. Соблюдение правильного питания. Сбалансированная диета, содержащая достаточное количество овощей и низкое количество животных жиров снижает риск развития рака толстой кишки.

2. Людям с повышенным риском развития рака толстой кишки рекомендуется периодически проходить профилактические обследования, которые, в случае развития рака, позволят обнаружить болезнь на ранней стадии, которая хорошо поддается лечению. К таким профилактическим обследованиям относят анализ кала на скрытую кровь. Этот анализ рекомендуется проходить один раз в год после 45 лет. Раз в 2 года рекомендуется проходить профилактическую колоноскопию.

 

Бесспорно, основным видом профилактики рака желудка является здоровый образ жизни. Но ведь все знают, что это страшное заболевание не оставляет в стороне даже тех людей, которые безупречно следят за своим рационом, привычками и расписанием дня. Потому следует напомнить, что ряд продуктов может не только защитить желудок и организм человека в целом, но и предупредить развитие онкологии. Многие совершенно не понимают, какие продукты нельзя есть в принципе, не говоря уже о понимании того, что ряд продуктов можно использовать как питание против рака и других недугов желудочно-кишечного тракта. А ведь научно уже доказано, что самой лучшей профилактикой рака желудка является употребление в пищу тех или иных продуктов.

В нашем материале мы хотим перечислить пищу, которая реально может стать самой лучшей профилактикой рака желудка.
Овощи, фрукты, зелень и коренья. По данным исследований ученых, следует отметить, что в свежих овощах и фруктах содержатся мощные противораковые элементы. Они могут служить не только профилактикой рака желудка, но и действовать на течение болезни как химические медикаментозные препараты.
Если ежедневно вы будете выпивать 200-250 грамм натурального молока, то риск заболеть раком снизится как минимум на 15%. Молочный кальций в питании против рака снижает вероятность появления этого заболевания, так как уменьшает риск образования полипов в органах пищеварения.
Помидоры. В этом вкусном овоще содержится антиоксидант, способный стимулировать иммунитет человека, а также защищающий организм от некоторых видов рака. Ежедневно в целях профилактики рака желудка рекомендуется съедать по два-три красных спелых помидора.
Орехи, растительное масло. (содержат витамин Е). Этот мощный антиоксидант. Поэтому в целях профилактики рака органов пищеварительной системы, ежедневно следует съедать около 150 грамм орехов или 2-3 столовых ложки любого растительного масла.
В морковке и тыкве содержится много бета-каротинов, которые являются хорошей профилактикой рака желудка, шейки матки, молочной железы и легких. Суточная норма этих овощей в целях профилактики онкологии составляет всего 200 грамм.
В чесноке и бразильском орехе содержится большое количество селена. Этот элемент рекомендуют употреблять в питании против рака желудка и других органов пищеварения ежедневно (по 1-2 зубца чеснока или 8 орехов).
Яичный желток содержит холин, который более чем на 20% снижает образование рака молочной железы. В неделю рекомендуется есть от одного до двух яиц в качестве профилактики рака желудка.
Хрен, корень сельдерея, редис и редька. В этих корнеплодах содержатся такие вещества, которые выступают в качестве мощного антиканцерогенного вещества. В питании против рака ежедневно рекомендуется употреблять по 50 грамм этих корнеплодов.
Лук. Профилактикой рака желудка может стать и одна луковица в день. В этом овоще содержится вещество, которое подавляет образование раковых клеток.
Такие сорта рыбы, как тунец, лосось, макрель, сардина, богаты омега-3 - жирными кислотами. Именно эти жирные кислоты повышают противоопухолевый иммунитет.
Но обязательным элементом ежедневного меню в питании против рака должен стать зеленый чай. Этот напиток не только является прекрасным средством для профилактики рака желудка и других органов, но и способен выявить рак, а также запрограммировать раковые клетки на гибель. Аналогичным свойством обладает и шиповник. Для профилактики рака рекомендуется выпивать по 6-7 чашек зеленого чая или по 2-3 чашек отвара шиповника.
Профилактикой рака желудка и кишечника также могут выступать отруби пшеницы, кукурузы, риса или овсянки. Съеденных в день пять-шесть штук чернослива - хорошее средство «пищевой химиотерапии». Эти фрукты имеют большое количество антиоксидантов и пищевых волокон, которые борются с раком на ранних стадиях этого заболевания.
Самым сильным средством профилактики рака желудка является брокколи. 100 грамм брокколи каждый день способны предупредить развитие рака всех органов человеческого организма.


Иными словами, ежедневно употребляя все вышеперечисленные продукты, вы не только предупредите образование раковых клеток в своем организме, но и насытите его всеми необходимыми витаминами и микроэлементами. А это значит, что ваша иммунная система будет способна противостоять любому недугу. Это и является главным правилом в борьбе за собственное здоровье.

Химиотерапия – это серьезное испытание для всего организма, ведь вместе с быстрорастущими раковыми клетками она нередко губит еще и быстрорастущие здоровые клетки организма (например, волосяные фолликулы и т.д.). Питание во время химиотерапии играет довольно серьезную роль, ведь оно способствует поддержанию здорового состояния организма.
Питание при химиотерапии
Не забывайте о том, какое разрушительное действие несет химиотерапия, и диета может спасти ваш организм от нежелательных явлений. Прежде всего, организуйте для себя сбалансированное питание, которое поможет вам преодолеть все невзгоды. В него обязательно должны входить:
Овощи, ягоды и фрукты. Организуйте себе, по крайней мере, два перекуса в день, в которые вы будете употреблять в пищу именно фрукты, а овощами гарнируйте каждое мясное блюдо. Эти продукты полезны и в свежем, и в печеном, и в паровом виде. Обилие фруктов в рационе позволит организму получать силы и энергию, отчего вы будете чувствовать себя лучше.
Курица, рыба, мясо, яйца. Очень важно включить в рацион достаточное количество качественного белка, который можно получать из этой группы продуктов. Кроме белков животного происхождения, прекрасно подойдут и те, что имеют растительное происхождение – это, прежде всего, все бобовые, грибы, орехи, гречневая крупа и ржаные изделия. Из-за лечения многие пациенты ощущают смену вкусовых ощущений, и не все готовы есть мясо. Если оно больше не нравится вам, можно попробовать кушать его с большим количеством различных ароматных и неострых специй. Впрочем, можно заменить его морепродуктами или другими источниками протеина.
Хлеб и каши. В обычных диетах правильного питания эти продукты рассматриваются как потенциально опасные из-за высокой калорийности, но больные их воспринимают хорошо, и они прекрасно годятся для завтраков.
Молочные продукты. Продукты этой группы должны ежедневно присутствовать в рационе, ведь они не только несут белок, но и обогащают организм витаминами и минералами.
Если говорить в общем о меню, на завтрак полезно будет скушать кашу и бутерброд с сыром, на ланч – стакан молока или кефира и фрукт, в обед прекрасно подойдет легкий овощной суп и салат, на полдник стоит скушать фрукт или фруктовый салат с йогуртной заправкой, а на ужин – порцию мяса, рыбы или птицы с гарниром из овощей. Перед сном можно позволить себе фруктов или закуску из молочных продуктов.
Диета во время химиотерапии и после нее
Многие люди, внимательно относящиеся к своему здоровью, знают о том, что диета при химиотерапии может существенно помочь справиться с побочными эффектами, которые нередко сильно омрачают химиотерапию. Питание при химиотерапии должно учитывать следующие факторы:
Питание перед химиотерапией, то есть непосредственно перед сеансом, не должно быть обильным, но и на пустой желудок тоже приходить нельзя.
Откажитесь на этот период от жирной, тяжелой пищи, а также от большого количества пряностей и острых приправ.
К вопросу о том, какое нужно питание после химиотерапии, то есть после сеанса, тут ответ прост – самое обычное. А если вы испытываете тошноту, стоит перейти на дробное питание – кушать по чуть-чуть, но часто.
Важно учесть, что диета после химиотерапии предполагает отказ от тяжелой, жирной, мучной пищи хотя бы на несколько недель, даже если вы хорошо перенесли курс. В случае если вы чувствуете тошноту, не ешьте ваши любимые блюда несколько дней, иначе они навсегда могут потерять привлекательность в ваших глазах.

Профилактика эндокринных заболеваний

Дефицит йода у детей. Клинические состояния.

Эффективность терапии препаратами йода.

 

         Йоддефицитными заболеваниями по определению ВОЗ обозначаются все патологические состояния, развивающиеся в популяции в результате йодного дефицита, которые могут быть предотвращены при нормализации потребления йода.

         Йоддефицитные заболевания являются одними из наиболее распространённых неинфекционных заболеваний человека. На сегодняшний день более 2 миллиардов жителей земли продолжают испытывать дефицит йода. А это означает, что 30% популяции имеет риск заболеть ЙДЗ.

  Йод относится к жизненно важным элементам питания. Поступая с пищей он быстро и практически полностью всасывается из тонкой кишки в кровь, а далее проникает в различные органы и ткани, в частности в щитовидную железу. Особое биологическое значение йода заключается в том, что он является составной частью гормонов щитовидную железы.

  Для России проблема йодного дефицита чрезвычайно актуальна, т. к. практически в ней не существует территорий, которые бы не имели недостатка йода в воде, почве и продуктах питания местного происхождения.

Суточная потребность в йоде взрослого человека составляет 150 – 200 мкг. Россиянин же в среднем употребляет в сутки 40 – 60 мкг йода, что в 2 – 3 раза меньше нормы. Около 85% населения России проживает в районах, дефицитных по йоду ( ВОЗ, 1996 г. ).

  Диапазон клинических проявлений йоддефицитных заболеваний весьма широк и зависит от периода жизни человека. Очевидно, что наиболее неблагоприятные последствия данного заболевания возникают на ранних этапах становления организма, начиная от внутриутробной жизни до периода полового созревания.

 

Роль тиреоидных гормонов в формировании ЦНС

 

Во внутриутробном периоде

I – начало II триместра.

Материнские ТГ.

Дифференцировка и миграция нейроцитов.

Закладываются интеллектуальные возможности человека.

II половина беременности.

ТГ плода.

 

Начало процесса миелинизации.

Формируются ассоциативные  связи (абстрактное мышление).

В постнатальном периоде

1 – ый месяц.

Активный процесс миелинизации.

1 – ый год.

Продолжается процесс миелинизации.

Вся жизнь.

Продолжается становление активности ЦНС.

 

Гормоны щитовидной железы имеют особо важное значение, прежде всего в период внутриутробного развития и в первые годы жизни ребёнка. Под их влиянием происходит развитие структур мозга, становление и поддержание интеллекта в течение всей жизни.  

         Закладка щитовидной железы у плода происходит на 4 – 5 неделе беременности. И только к 16 – 17 неделе щитовидная железа плода полностью сформирована и начинает активно работать. В это же время под влиянием гормонов щитовидной железы матери происходит закладка и развитие основных структур ЦНС у плода. И если у матери в это время имеется дефицит гормонов щитовидной железы в результате недостаточного поступления йода в организм или наличия какого-либо заболевания щитовидной железы, то имеется повышенный риск развития патологии ЦНС у будущего ребёнка.

         В те же сроки и при участии тех же гормонов дифференцируется слуховой анализатор и церебральные структуры, которые отвечают за моторные функции человека. В силу этого выраженный дефицит тиреоидных гормонов в данный период внутриутробной жизни может стать причиной формирования неврологического кретинизма, характеризующегося тяжёлой умственной отсталостью, глухонемотой, тяжёлыми моторными нарушениями и задержкой физического развития.  Менее выраженный дефицит тиреоидных гормонов в эти сроки беременности приводит к развитию более лёгких психомоторных нарушений, тугоухости и дизартрии.

         Во второй половине беременности при непосредственном участии

тиреоидных гормонов плода происходит активный процесс миелинизации нервных волокон, обеспечивающий формирование проводящих систем ЦНС. Нарушение функции щитовидной железы плода на этом этапе развития (врождённый гипотиреоз) нарушает миелинизацию. Однако, благодаря тому, что миелинизация ЦНС продолжается и в неонатальном периоде жизни, своевременное выявление и лечение врождённого гипотиреоза (первые недели жизни) может полностью восстановить этот процесс.

         На протяжении всей последующей жизни  гормоны щитовидной железы продолжают оказывать существенное влияние на функциональное состояние ЦНС и других систем организма.

 

Гормоны щитовидной железы регулируют развитие и работу:

  • ЦНС и психики
  • Системы кроветворения
  • Сердечно-сосудистой системы
  • Дыхательной системы
  • Желудочно-кишечного тракта
  • Репродуктивной функции
  • Костно-мышечной системы
  • Кожи и волос
  • Роста, физического и психического развития ребёнка

Дефицит йода может привести к:

  • Нарушению психических и умственных способностей
  • Снижению интеллекта
  • Развитию зоба и нарушениям функции ЩЖ (гипотиреоз, гипертиреоз, узловые образования)
  • Сердечно-сосудистым заболеваниям
  • Прогрессированию атеросклероза
  • Замедлению физического и психического развития детей
  • Кретинизму
  • Нарушению работы желудочно-кишечного тракта

 

Симптомы снижения функции щитовидной железы:

  • слабость, вялость
  • депрессия
  • снижение памяти и слуха
  • разрушение зубов
  • выпадение волос
  • ломкость ногтей
  • сухость кожи
  • головные боли

 

У детей и подростков дефицит йода часто не имеет внешне выраженного характера. Внешне такие дети незначительно отличаются от здоровых. Они часто жалуются на вялость, слабость, утомляемость, головные боли, плохое настроение, снижение аппетита. У них снижается способность к обучению, успеваемость, теряется интерес к познавательным играм. Дети плохо выполняют школьные задания или конкретную работу руками. Могут снижаться способности к воспроизведению слуховой и зрительной информации, другой психической деятельности. В йоддефицитных районах в 2 раза чаще встречается умственная отсталость, до 15% школьников испытывают трудности в обучении.

         В условиях йодного дефицита, помимо нарушения психических функций у детей повышается заболеваемость, ухудшаются показатели физического развития, а у подростков и полового созревания.

          У детей более старшего возраста наиболее очевидным проявлением дефицита йода является зоб.

         Если у детей своевременно не восполнить йодный дефицит, они не смогут получить полноценного образования, приобрести достойную профессию, реализовать генетически заложенные интеллектуальные возможности.

         Обеспечение населения необходимым количеством йода возможно или путём изменения характера питания, или с помощью дополнительного приёма йодсодержащих препаратов. Такой подход положен в основу существующих методов йодной профилактики: массовой, групповой, индивидуальной.

         Массовая йодная профилактика – профилактика в масштабе популяции, осуществляемая путём внесения йода в наиболее распространённые продукты питания. К таким продуктам относится прежде всего йодированная соль. Использование йодированной поваренной соли является наиболее универсальным методом йодной профилактики и имеет ряд преимуществ. Соль – единственный минерал, который добавляется в пищу непосредственно. Соль используется всеми слоями населения независимо от социального и экономического статуса. Технология йодирования соли проста и доступна.

         Но в определённые периоды жизни ( подростковый период, беременность, кормление грудью ) потребность в йоде возрастает, и организм нуждается в регулярном дополнительном приёме физиологических доз йода. В таких случаях проводится групповая или индивидуальная йодная профилактика.

Групповая йодная профилактика – профилактика в масштабе определённых групп повышенного риска по развитию йоддефицитных заболеваний: дети, подростки, беременные и кормящие женщины. Осуществляется путём регулярного длительного приёма препаратов, содержащих физиологические дозы йода.

  • для детей препубертатного возраста – 100 мкг в день
  • для подростков – 200 мкг в день
  • для взрослых – 150 мкг в день
  • при беременности и во время кормления грудью – 200 мкг в день

 

         Индивидуальная йодная профилактика – профилактика у отдельных лиц путём длительного приёма препаратов, содержащих физиологические дозы йода.

 

Главный внештатный детский эндокринолог МЗ Забайкальского края

Знаменская Татьяна Евгеньевна.

 

 

«ПРОФИЛАКТИКА ЙОДДЕФИЦИТНЫХ

СОСТОЯНИЙ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА»

Главный внештатный детский эндокринолог МЗ Забайкальского края

Знаменская Татьяна Евгеньевна.

          Йод является структурным компонентом гормонов щитовидной железы – тиреоидных гормонов. Тиреоидные гормоны обладают широким спектром действия. Их роль важна в жизнедеятельности человека любого возраста. Но особенно велика роль гормонов щитовидной железы в период внутриутробной и ранней постнатальной жизни.                                                                           Важным действием тиреоидных гормонов в детском возрасте является их анаболический эффект: гормоны щитовидной железы стимулируют синтез белка и способствуют процессам роста. Под их влиянием происходит дифференцировка тканей организма.                                                                                Исключительно важное действие тиреоидные гормоны оказывают на закладку, развитие и дифференцировку клеток центральной нервной системы, формирование интеллекта человека. По мнению экспертов ВОЗ, недостаток йода является самой распространённой причиной умственной отсталости и снижения интеллектуального потенциала. Недостаток йода приводит к снижению коэффициента интеллекта (IQ) на 10 – 15 баллов, трудностям в обучении, сложностям в получении хорошей профессии.                      У детей грудного возраста недостаток йода приводит к длительному сохранению симптомов перинатальной энцефалопатии, частым респираторным инфекциям, задержке роста и иммунопатологическим состояниям.

Достаточное содержание тиреоидных гормонов в организме человека зависит от многих факторов. Одним из них является поступление йода с пищей.     

         В раннем детском возрасте единственным продуктом питания служит грудное материнское молоко. Не удивительно поэтому, что кормящая мать, проживающая в условиях даже лёгкого дефицита йода, но не получающая его по возросшей потребности, не способна обеспечить микроэлементом своего ребёнка. Для младенцев, находящихся на грудном вскармливании, данный вопрос решается путём коррекции питания самой матери. Большое значение придаётся регулярному приёму женщиной на фоне лактации фармакологических препаратов Калия Йодида в дозе 200 – 250 мкг в сутки.

         Гораздо более серьёзную проблему создаёт коррекция питания грудных детей, находящихся на искусственном вскармливании. Для детей, не получающих материнское молоко, единственными продуктами детского питания, которые могли бы обеспечить необходимым количеством йода, остаются обогащённые микроэлементом искусственные молочные смеси и каши на их основе.  

         Большое количество особенностей вскармливания конкретного ребёнка (вид вскармливания – естественное или искусственное, употребление обогащённых йодом заменителей молока и прикормов или не содержащих йод вообще, общесоматический статус ребёнка, аллергологический анамнез, материальный достаток в семье и т.п.), безусловно, требует составления индивидуального плана йодной профилактики на первом году жизни. С этой целью разработан алгоритм детского питания в раннем возрасте, индивидуализированный по обеспечению йодом.

         Согласно этой схеме, на первом году жизни выделяются две ситуации.               В первом случае, когда ребёнок получает грудное вскармливание, дополнительный приём самой матерью дозированных препаратов Калия Йодида обеспечит достаточным количеством элемента и женщину, и ребёнка. С этой целью матери вполне достаточно ежедневно принимать по 1 таблетке Калия Йодида в дозе 200 мкг. Но если мать кормит грудью, а йодная профилактика по каким-либо причинам не осуществляется, то ребёнок обязательно нуждается в ежедневном приёме не менее 75 мкг йода с рождения и до 6 мес., а далее до 3 лет – по 100 мкг (см. таблицу). 

 Йодная профилактика у детей первого года жизни при грудном

вскармливании

 

Возраст ребёнка (мес.)

Проведение матерью йодной профилактики

Ежедневно принимает по 1 таблетке

Калия Йодида 200

Не проводит

0 – 5

Не требуется дополнительных йодных добавок

 ¾ таблетки

Калия Йодида 100

ежедневно

6 – 8

¼ таблетки Калия Йодида 100 (или йодированные молочные каши) ежедневно

 1 таблетка

 Калия Йодида 100

ежедневно

9 - 12

 ½  таблетки Калия Йодида 100 (или ¼ таблетки Калия Йодида 100 и йодированные молочные каши) ежедневно

             Во втором случае, ребёнку на искусственном вскармливании, в зависимости от принадлежности конкретного заменителя молока по содержанию йода к низко – или высокодозным группам, необходимо введение Калия Йодида в адекватных количествах уже с рождения, либо со второго полугодия жизни (см. таблицу).

 Йодная профилактика у детей первого года жизни при искусственном

вскармливании

 

Возраст ребёнка (мес.)

Заменители женского молока (содержание йода в 1 литре готовой смеси)

не содержат

30 – 80 мкг

Более 90 мкг

0 – 5

 ¾ таблетки

Калия Йодида 100 ежедневно

¼ - ½ таблетки

Калия Йодида 100

ежедневно

Не требуется дополнительных йодных добавок

6 – 8

1 таблетка

Калия Йодида 100 ежедневно

½  - ¾  таблетки

Калия Йодида 100

ежедневно

¼ - ½ таблетки

Калия Йодида 100

ежедневно

9 – 12

¾ - 1 таблетка

Калия Йодида 100

ежедневно

½  - ¾  таблетки

Калия Йодида 100

ежедневно

Препараты Калия Йодида заранее растворяют в тёплой воде или в молоке/молочной смеси.

 Потенциально во втором полугодии первого года жизни йод может быть введён и с некоторыми продуктами прикорма, а именно – в составе специально обогащённых им каш, печенья, мясных и рыбных пюре. Следует признать, что содержание йода в продуктах прикорма разного производства подвержено, как и в заменителях материнского молока, существенным различиям – оно находится в интервале от 1,4 до 17,5 мкг в 100 мл готовых каш. А из-за сравнительно небольшого объёма каши, съедаемой ребёнком, количество йода в них не достигает рекомендуемого профилактического порога, что позволяет расценивать их только в качестве дополнительного (неосновного) источника йода. Такой же подход справедлив и по отношению к минимальной добавке йода, поступающего в этом возрасте в составе мясных или рыбных пюре и йодированного хлеба.

 Достаточное поступление йода является непременным условием нормального развития ребёнка на всех возрастных этапах. Поэтому так важна, в условиях йоддефицитного региона, своевременная и адекватная йодная профилактика. Согласно рекомендациям ВОЗ, йодная профилактика осуществляется путём длительного приёма препаратов, содержащих физиологические дозы йода, группами населения с наибольшим риском развития йоддефицитных заболеваний (дети, подростки, беременные и кормящие женщины).

 

Презентация. Раннее выявление и профилактика острых осложнении у детей

Презентация. Сахарный диабет (Будь здоров 2016)

 

 

 

Памятка для населения

Прививка от гриппа

 

Грипп – это острое инфекционное заболевание, которое чаще всего наблюдается в осенне-зимний период. Вызывается грипп особой разновидностью вирусов, передающихся воздушно-капельным путем.

Грипп является довольно опасным заболеванием, которое при отсутствии надлежащего лечения может привести к серьезным последствиям. Именно поэтому медицина разработала немало способов для предотвращения гриппа. И самым эффективным из них является вакцинация или, в просторечии, прививка.

Как работает прививка от гриппа.
Метод вакцинации как средство предотвращения заболеваний известен очень давно, еще с 18 века. Тем не менее, эффективные вакцины от гриппа были разработаны сравнительно недавно, в середине 20 века.

Принцип действия вакцины основан на стимулировании естественных защитных сил организма – иммунитета. Как известно, в крови человека обитает множество особых кровяных телец – лимфоцитов и лейкоцитов. Они отвечают за обезвреживание попавших в организм инфекционных агентов – вирусов и бактерий. Активны иммунные клетки и против вируса гриппа.

Однако, на то, чтобы распознать опасность, у иммунной системы уходит какое-то время. Именно этим обстоятельством и пользуются вирусы. Пока иммунитет не начал борьбу с ними, они успевают распространиться по всему организму и размножиться. В конце концов, иммунные силы побеждают вирус, но на это у них уходит очень много сил и времени и организм в результате оказывается ослабленным. Однако после заболевания иммунная система сохраняет память о том инфекционном агенте, который ее вызвал. И поэтому повторное инфицирование организма тем же самым агентом ни к чему не приводит – иммунные силы сразу же вступают с ним в борьбу и быстро ликвидируют угрозу.

Именно на этой особенности иммунитета и основано действие вакцин против инфекционных заболеваний, в том числе, и гриппа. Дело в том, что иммунитет реагирует не на сами инфекционные агенты, а на те биохимические вещества, которые в них содержатся. Таким образом, если ввести в организм лишь какие-то отдельные элементы вирусов, то иммунитет научится их распознавать так же хорошо, как и сами вирусы.

Вакцинирование от вируса получило широкое распространение во всем мире. Например, в США вакцинацию от гриппа проходит более половины населения. Но в России ситуация совсем иная. Как говорит статистика, вакцинацию проходит лишь 10%, да и то, в основном это люди определенных категорий и профессий, вакцинация от гриппа для которых является обязательной процедурой. А ведь наша страна отличается продолжительным холодным временем года, во время которого всевозможные респираторные заболевания, как говорится, расцветают пышным цветом. С чем это связано, и имеет ли под собой основание отечественная нелюбовь к прививкам от гриппа?

Плюсы и минусы прививок от гриппа
Вакцинация, как и всякая медицинская процедура, не является панацеей. Она обладает своими достоинствами и недостатками. Сначала перечислим достоинства прививок от гриппа. Прежде всего, вакцинация от гриппа является профилактической процедурой. А это значит, что она предотвращает само появление болезни. В этом плане она выгодно отличается от препаратов для лечения гриппа. Сколь бы ни были последние эффективны, вирус гриппа в любом случае успевает нанести свой ущерб. Хорошо известно, что лучше всего предотвратить заболевание, чем лечиться от него.

Люди, переболевшие гриппом, обычно имеют иммунитет против вызывающих заболевание вирусов. Однако необходимо иметь в виду, что этот иммунитет распространяется лишь на один штамм вируса. Между тем, вирусы постоянно мутируют, и каждый год появляются их новые штаммы, против которых иммунитет уже бессилен.

Современные вакцины достаточно надежно защищают организм от гриппа. Прививка действует в 80% случаев. Впрочем, некоторые исключения могут иметь место, но об этом ниже.

Вакцинация – это достаточно быстрая и относительная безболезненная процедура. Она позволяет избавиться от необходимости пить лекарства от гриппа и стойко переносить все его симптомы. Кроме того, вакцина от гриппа способна сэкономить время, потраченное на лечение заболевания и восстановление сил после него.

Тем не менее, вакцина имеет и свои недостатки. Тем, кто имеет сильный иммунитет, и по роду своей деятельности не имеет значительных контактов с людьми, скорее всего, вакцина не подойдет. У таких людей вероятность заражения относительно низка и затраты на вакцину могут быть потрачены впустую. Также противопоказана вакцинация от гриппа и некоторым другим категориям людей:

беременным на 1 триместре,
детям до 6 месяцев,
страдающим от аллергических реакций на содержащиеся в вакцине вещества.
Другим же группам лиц, наоборот, врачи настоятельно рекомендуют проводить вакцинацию. Это:

дети старше 6 месяцев;
пожилые люди (старше 60 лет);
имеющие хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, легких и почек;
имеющие пониженный иммунитет, больные СПИДом;
больные сахарным диабетом, бронхиальной астмой, заболеваниями крови.
Это связано с тем, что у людей данных категорий грипп протекает тяжелее и дает больше количество осложнений.

Также рекомендуется сделать прививку от гриппа близким лиц, относящихся к данным категориям, чтобы не увеличивать риск их заражения.

Существует также несколько категорий профессий, при которых законодательство обязывает работников проходить вакцинацию от гриппа. В первую очередь, это работники школьных и дошкольных детских учреждений. Это связано с тем, что наибольшая частота заболеваемости наблюдается в школах и детских садах. К этой категории относятся также преподаватели вузов, работники общественного транспорта, медицинский персонал.

Как проводится вакцинация?
Существует два основных способа введения вакцины от гриппа. Выбор одного из них зависит от типа вакцины. Если вакцина состоит из живых, но ослабленных вирусов, то она вводится путем закапывания в нос или распыления в носовых ходах. Если же вакцина состоит из инактивированных компонентов вирусов, то она вводится путем внутримышечной инъекции. Взрослым данная инъекция делается в плечо, детям – в бедро. Важно отметить, что вакцину не рекомендуется вводить подкожно или внутривенно, в таком случае ее эффективность будет чрезвычайно низкой или же вакцина может вызвать системную аллергическую реакцию.

В детских садах, школах и поликлиниках вакцинация для детей проводится бесплатно.

Насколько высока эффективность прививок от гриппа?
Современные вакцины обычно содержат биологические элементы трех штаммов гриппа. Эти штаммы подбираются специалистами Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), исходя из того, насколько велика вероятность появления этих штаммов в качестве основных инфекционных агентов во время эпидемий. Соответствующая информация обнародуется в мае, после чего во многих лабораториях начинается разработка вакцин. В подавляющем большинстве случаев штаммы вакцин соответствуют тем вирусам, которые чаще всего поражают человека в определенный сезон. Статистика показывает, что люди, привитые по всем правилам качественными вакцинами в 80% не заболевают гриппом, а если и заболевают, то грипп у них протекает в более легкой форме, чем у непривитых.

Какова длительность эффекта прививки от гриппа?
Во многом это также зависит от типа прививки от гриппа. При использовании живых вакцин чаще всего иммунитет вырабатывается на более длительный срок, чем при использовании инактивированных вакцин. В первом случае период иммунитета может достигать года, а во втором – 6-8 месяцев. Однако следует иметь в виду, что живые вакцины имеют больше противопоказаний и побочных эффектов.

Когда необходимо делать прививку от гриппа?
Грипп чаще всего атакует человека в холодное время года, когда иммунитет ослаблен, а слизистые оболочки верхних дыхательных путей уязвимы из-за холода. Эпидемии гриппа обычно распространяются в северном полушарии с сентября по март, а пик заболеваемости наблюдается в декабре-январе.

Свежие вакцины, содержащие штаммы гриппа, наиболее распространенные в текущем сезоне, обычно бывают готовы в начале сентября. Следовательно, лучше всего делать прививку от гриппа в октябре-ноябре. Позже декабря вакцинацию в большинстве случаев делать уже бессмысленно.

Как быстро начинает действовать вакцина?
Человек становится невосприимчивым к заболеванию не сразу после прививки от гриппа. На то, чтобы иммунная система распознала бы компоненты вируса гриппа, уходит некоторое время. Обычно оно составляет две недели, реже больше. На то время, пока вырабатывается иммунитет, желательно избегать тесных контактов с людьми, иначе можно заразиться вирусом и получится, что вакцинирование проводилось напрасно.

Является ли прививка от гриппа обязательной для ребенка?
Нет, прививка от гриппа для ребенка не является обязательной. Если в школе или детскому саду проводятся массовые кампании по прививкам от гриппа, то родители имеют право от нее отказаться. Для этого они должны подать заявление в письменной форме.

Прививка была сделана, а заболевание все равно наступило. Почему?
Как уже было сказано, прививка от гриппа не является стопроцентной гарантией от того, что заболевание не наступит. Причин этому может быть несколько:

заболевание было вызвано не тем штаммом гриппа, компоненты которого содержались в вакцине;
заражение произошло в период между прививкой от гриппа и окончательной выработкой иммунитета;
произошло инфицирование организма сразу большим количеством вирусных частиц, и иммунитет не смог все их обезвредить;
использовалась некачественная или просроченная вакцина;
была нарушена методика вакцинации – например, вакцина вводилась не внутримышечно, а подкожно, не в плечо или бедро, а в ягодицу, и т.д.
Но самой частой причиной является то, что болезнь, которой заболел привитый человек – это вовсе не грипп, а другая вирусная инфекция. Подобные инфекции принято называть ОРВИ. Они могут вызываться вирусами парагриппа, аденовирусами, энтеровирусами или риновирусами. Симптомы всех этих заболеваний, особенно парагриппа, могут симулировать симптомы гриппа – высокую температуру, кашель, и т.д. Между тем на вирусы, вызывающие ОРВИ, вакцина от гриппа не действует. Эти заболевания имеют лишь симптоматическое лечение. В целом они не столь опасны, как грипп – угрожающие жизни осложнения встречаются при них на порядок реже, чем при гриппе.

Побочные эффекты прививки
В большинстве случаев прививки от гриппа не имеют значительных побочных эффектов. После укола то место, куда вошел шприц, может некоторое время болеть, вокруг него может появиться небольшое покраснение. Эти эффекты должны скоро пройти.

Особенности вакцинирования детей
Дети чаще всего страдают от гриппа. Вакцинация способна снизить уровень заболеваемости, как в дошкольном, так и в школьном возрасте. Связано это с тем, что в первые годы жизни человек имеет очень слабый иммунитет. Следовательно, его необходимо как-то стимулировать.

Однако далеко не все типы вакцин разрешены маленьким детям. Даже самые безопасные вакцины можно вводить не раньше, чем через шесть месяцев после рождения. Грудным детям и детям, которые до этого ни разу не прививались, вакцинацию делают дважды в течение короткого периода времени – только в этом случае иммунная система способна выработать стойкий иммунитет. Первую прививку от гриппа делают, как обычно, в октябре-ноябре, а вторую – через месяц. Живые вакцины противопоказаны детям до 3 лет.

Что делать в том случае, если ребенку необходимо сделать прививку от другого заболевания? Как правило, прививку от гриппа обычно не производят одновременно с прививкой от другого заболевания. Поэтому прививку от гриппа необходимо перенести на месяц вперед или назад.

Прививки от гриппа при беременности
Тут мнения специалистов разделились. Одни утверждают, что в этот период не стоит рисковать и делать прививку от гриппа.

Тем более, что большинство вакцин не испытывались на беременных. Другие же врачи говорят, что прививки от гриппа необходимо делать обязательно, чтобы будущая мама не подхватила бы грипп непосредственно перед родами. Тем более, что при беременности иммунитет у женщины ослаблен. Однако большинство специалистов сходится на том, что в первом триместре прививку от гриппа делать нельзя. Также беременным противопоказана вакцинация при помощи живых вакцин.

Неверные представления о прививках от гриппа
Многие противники вакцинации считают, что вакцины создают излишнюю и ненужную нагрузку на иммунитет. Особенно это касается детей. Однако это мнение нельзя считать обоснованным. Ведь человек ежедневно сталкивается с огромным количеством различных вирусов и бактерий. Поэтому иммунитет в любом случае не сидит, сложа руки. И переутомиться от одного лишнего вида вируса он не сможет. Другое дело, что далеко не все вирусы столь же опасны, как грипп. Поэтому вакцины «подсказывают» иммунитету, на что ему следует обратить внимание в первую очередь.

Также многие противники вакцин указывают, что в вакцинах могут содержаться вредные вещества – консерванты и аллергены. Что касается аллергенов, в частности куриного белка, то пациент имеет возможность выбрать и качественную вакцину, которая не содержит это вещества. Консерванты же есть практически в любой вакцине, однако стоит учесть, что консерванты находятся и в любых продуктах, которые мы потребляем, и это не вызывает у нас негативной реакции.

Является ли прививка от гриппа единственной мерой профилактики?
Прививка – это самый надежный и эффективный способ профилактики гриппа, но, разумеется, не единственный. К профилактическим мерам, позволяющим избежать заражения, также относятся:

ношение марлевых повязок;
личная гигиена – мытье рук, регулярные полоскания горла и промывания носа, особенно после посещения мест с массовым скоплением людей;
влажная уборка и проветривание помещений, увлажнение воздуха в помещениях;
прием определенных лекарственных препаратов, например, ремантадина или арбидола, иммуномодуляторов;
закаливание и укрепление иммунитета.
Поэтому выбор остается за каждым конкретным человеком – прививаться ли ему самому и прививать своих детей, либо использовать другие профилактические меры.

Подкатегории